Военно-врачебное дело. Частная помощь на театре войны в Болгарии и в тылу действующей армии в 1877-1878 гг

— 27 — He менее предосудительно для врача игнорировать эпиде­мически характерь шэмШ, замеченный другими наблюдателями, только потому, что онъ самъ его не наблюдалъ. Въ течсши 20 л£гь, я видел* столько разъ въ госпиталяхъ першдическое появлеше острогнойныхъ отековъ, рожъ и общаго гнойнаго за­ражешя, что въ существовали повальныхъ шэшй йе могу иметь ни малМшаго сомнешл; но, это, конечно, не заставить меня отвергать существенное в ш ш е местных* изменешй нь ране на развитие гнойнаго заражешя. Поэтому то, я , на осно-ванш опыта, и различаю д в е категорш шэмй. Целая масса случаевь принадлежите къ категорш м е с т ­н ы х * шэмШ; и весьма не мудрено, что мнопе врачи не имели случая наблюдать другую категорш, встречающуюся только при известныхъ услов1яхъ, не везде и не всегда существую­щих*. Каждая рана съ кровоизляшемъ, ушибом*, разможже-шемъ мягких* частей, раздроблешемъ кости, повреждешемъ венъ, лимфатических,* желез*, суставов*, сухожильных* вла­галищ*,—и особливо, если эта рана не подкожная,—может*, несомненно, быть источником* образовашя ферментов* и общаго гнойнаго заражения. Едва-ли подлежит* сомненио и то, что заразительный бродилы (ферменты) могут* выработыватьсл и самим* организмом*, подъ влшшемъ известных* ненормальных* условй, такъ какъ и, при нормальныхъ услов1яхъ, выработы-вается им* же не менее вредная мочевина и т. под. Но, су-ществоваше въ самомъ организме местных* и другихъ условй, способствующих* къ раэложешю крови и гноя, и къ заражешю разложившимися кровью и гноем* всего тЬла, еще нисколько не противоречить существованпо и другихъ, в н е ш н и х * источников* гнойнаго заражешя,—контапй, MiasM* и поиетрй. И эти то, действующая и 8 в н е , на гнояпцяся и открытый трав­мою поверхности гбла, причины, развивают* шэмш, составляю­щая другую BBTeropiio—niBMifi о б щ и х ъ или в н е ш н и х * .