Большая медицинская энциклопедия

69 СОДОМИЯ 60 лезный, уртикарный, коревидный и милиар-ный. Отмечены также отеки ног и иногда вы­падение волос. В крови наблюдается анемия. В межприступном периоде со стороны крас­ной крови отмечаются регенеративные явле­ния. Со стороны белой крови отмечается во вре­мя приступа нейтрофилез со сдвигом влево и уменьшение эозинофилов вплоть до полного исчезновения. В межприступном периоде мо­жет наблюдаться небольшая эозинофилия. В большинстве случаев приступы через 2—3 ме­сяца прекращаются. Описаны однако случаи продолжительностью до года и много дольше (4 года и 20 лет). Наиболее тяжелые случаи характеризуются резкими нервными явления­ми (параличи), которые могут повести к смер­ти. В качестве осложнений могут развиться язва роговицы, ирит, желтуха и нефрит. Смер­тельность до введения сальварсанной терапии достигала 10%. Д и а г н о з ставится на основании иссле­дования крови на наличие спирилл и приви­вок животным. Диференциальную диагностику приходится проводить с возвратным тифом, с малярией. Л е ч е н и е . Специфическими средствами при С. являются арсенобензолы. Рекоменду­ются внутривенные вливания неосальварсана взрослому в первый раз 0,3—0,45 и затем еще 2—3 дозы по 0,45 с 5—7-дневными перерывами. Детям дают из расчета по 5 мг на 1 кг веса. Уже после первого вливания t° в течение не­многих часов падает до нормы, и все явления очень быстро сходят на-нет. С профилактичес­кой целью место, укушенное крысой, всегда необходимо прижигать. Общественная профи­лактика С. сводится к борьбе с крысами.—За последние годы Spirillum minus стали искус­ственно прививать прогрессивным паралити­кам с терап. целью по аналогии с прививка­ми малярии. При желании избежать местных явлений необходимо- производить заражение внутривенно, остерегаясь попасть в к о ж у . В соответствии с состоянием б-ного приступы в-нужный момент купируются неосальварсаном. Нередко они вскоре прекращаются сами собой. Экспериментальное заражение С. должно быть испытано и при ранних формах сифилиса в виду ...