Оказание медицинской помощи пострадавшим с сочетанной травмой
Данное исследование посвящено одной из актуальных проблем современной медицины – сочетанной травме. В монографии изложены теоретические и практические вопросы организации и оказания экстренной медицинской помощи пострадавшим с сочетанной травмой на догоспитальном и стационарном этапах. Особое внимание уделено оценке тяжести травмы, состоянию пострадавших, выбору техники хирургического лечения с учетом сроков, объема и очередности выполнения оперативных вмешательств.Издание является первым систематизированным исследованием в Республике Беларусь по сочетанной травме, основано на многолетнем клиническом опыте авторов, анализе литературных данных отечественных и зарубежных клиник, содержит новые научно обоснованные концепциипо хирургическому лечению сочетанной травмы. Книга хорошо иллюстрирована, дополнена схемами, рисунками, таблицами.Издание будет полезно организаторам здравоохранения, хирургам, травматологам, анестезиологам-реаниматологам и специалистам других профилей, оказывающим экстренную помощь при сочетанных травмах, а также аспирантам, клиническим ординаторам, интернам и студентам.
Содержание
Содержание книги "Оказание медицинской помощи пострадавшим с сочетанной травмой "
Отрывок из книги
311.3. Механогенез сочетанных травматических поврежденийно главным является бампер-перелом трубчатой кости бедра или костей голени. При рассматривании такого перелома после сопоставления отломков выделя-ется отломок клиновидной формы, основание которого показывает место со-ударения, а острый конец – направление удара.При сильном ударе образуются преимущественно прямые переломы ко-стей таза, переломы позвоночника в шейном, реже – в верхнегрудном отделе от резкого разгибания тела. Удар грузовой машиной или автобусом может при-вести к образованию повреждений на голове, в том числе оскольчатых пря-мых переломов черепа с кровоизлиянием вокруг перелома и на стороне про-тивоудара. Удар в грудь ведет к односторонним, обычно прямым, переломам ребер, при непосредственном ударе возникают переломы и других костей.Наконец, в этой фазе столкновения, особенно при ударе, развивается ком-плекс непрямых повреждений вследствие сотрясения тела, основным меха-низмом которых является инерция. Внутренние органы смещаются и резко смещают связочный и подвешивающий аппарат. Разрываются сосуды и воз-никают кровоизлияния под эпикард у основания сердца, в прикорневую зону легких, в корень брыжейки тонкого кишечника, в капсулу печени в местах прикрепления связок, в область ворот почек и селезенки. Кровь, находящаяся в паренхиматозных органах, тоже движется по инерции – возникает гидроди-намический удар волны крови. В ряде случаев образуются разрывы связочно-го аппарата внутренних органов, а иногда при ударах значительной силы на-блюдаются полные отрывы сердца и селезенки.Вторая фаза проявляется при действии легкового автомобиля, когда центр тяжести в момент удара приходится ниже центра тяжести тела. Это приводит к забрасыванию человека на капот либо на крыло машины, когда он ударяется головой о лобовое стекло или какие-то детали, получая ссадины, кровоподте-ки, раны головы, а иногда дырчатые или оскольчатые переломы черепа.Затем наступает третья фаза – отбрасывания те...
Внимание!
При обнаружении неточностей или ошибок в описании книги "Оказание медицинской помощи пострадавшим с сочетанной травмой (автор Александр Волошенюк, Николай Завада, Николай Сердюченко)", просим Вас отправить сообщение на почту help@directmedia.ru. Благодарим!
и мы свяжемся с вами в течение 15 минут
за оставленную заявку