Клинические и медико-социальные основы оценки здоровья маловесных и крупновесных детей
Монография посвящена проблеме сохранения здоровья детей, рожденных с крупной и низкой массой, и актуальным вопросам изучения основ и перспектив их роста и развития. Отражены современные представления и результаты многолетних исследований авторов о причинах и факторах риска рождения детей с отклонениями массы тела, состоянии здоровья крупновесных и маловесных новорожденных в период адаптации и в последующие годы жизни. Комплексно изучены факторы депонирования и мобилизации энергетических субстратов, механизмы, определяющие формирование избыточной массы тела и ожирения, представлена программа медицинской профилактики нарушений физического развития и метаболического дисбаланса.Предназначена для врачей-неонатологов, врачей-педиатров, акушеров-гинекологов, врачей общей практики, студентов медицинских учреждений высшего образования.
Содержание
Содержание книги "Клинические и медико-социальные основы оценки здоровья маловесных и крупновесных детей "
Отрывок из книги
19Масса тела новорожденного не отражает пропорциональность (симметрич-ность или гармоничность) ФР новорожденного, не дает информации о процент-ном отношении жировой ткани в организме. В. И. Грищенко с соавт. в 1990 г. для классификации крупных плодов был предложен термин коэффициент гармоничности (КГ), являющийся вариантом пондералового индекса [8]. При нормальном росте плода КГ постепенно увеличивается с 30 до 37 недель бе-ременности, а затем остается относительно постоянным [9]. Гармонично раз-витыми следует считать новорожденных, которые имеют показатели массы и длины тела, дающие при расчете КГ значения в пределах 22,5‒25,5 кг/м3. При уменьшении или увеличении КГ физическое развитие оценивается как негармоничное. В англоязычной литературе ребенок с МТ > 90-го и ПИ ≤ 90-го перцентиля трактуется как пропорционально большой для ГВ, а при МТ > 90-го и ПИ > 90-го перцентиля ‒ как непропорционально большой [9]. Для врача-клинициста анализ гармоничности ФР имеет важное значение, так как предоставляет ин-формацию о потенциальных механизмах избыточного внутриутробного рос-та. Гармоничность (пропорциональность) ФР младенца при рождении отража-ет конституциональные и генетические факторы, а негармоничность (диспро-порциональность) ‒ аномальную внутриутробную метаболическую среду [10]. Среди крупновесных новорожденных, пользуясь КГ, можно выделить четыре типа макросомов (рис. 2.1):– высокие, гармоничного развития;– высокие, относительно пониженного питания;– высокие, чрезмерного питания;– среднего роста, чрезмерного питания.Приводим клинические примеры.Клинический пример 1. Мальчик от первой беременности, первых родов в сроке 39 0/7 недели. Беременность и роды у матери протекали физиологи-чески.Матери 25 лет. Учитель физкультуры. Рост – 1,75 м, прегравидарная масса тела – 68 кг, прегравидарный индекс массы тела (ПрИМТ) = 22,2 кг/м2. Геста-ционная прибавка массы тела – 10,8 кг. Отцу 28 лет. Преподаватель физики. Рост – 1,81 м, масса тела – ...
Прилуцкая В. А. другие книги автора
С книгой "Клинические и медико-социальные основы оценки здоровья маловесных и крупновесных детей" читают
Внимание!
При обнаружении неточностей или ошибок в описании книги "Клинические и медико-социальные основы оценки здоровья маловесных и крупновесных детей (автор Вероника Прилуцкая, Александр Сукало)", просим Вас отправить сообщение на почту help@directmedia.ru. Благодарим!
и мы свяжемся с вами в течение 15 минут
за оставленную заявку