Лечебная физическая культура при заболеваниях органов дыхания

16 Задача: изменение реологических свойств мокроты и состояния дыхательных путей. Способы решения задачи: 1. Применение отхаркивающих средств и бронхолитиков, особенно упациентов с синдромом обструкции. Ингаляционные адреномиметики –беротек, сальбутамол и др. – принимаются за 10 минут до дренажныхпроцедур.Местные регидратанты и секретолитики – изотонический и гипертоническийрастворы хлорида натрия, натрия гидрокарбонат, натрия бензоат, аммонияхлорид, ацетилцистеин, протеолитические энзимы, бромгексин, мукосольван– принимаются за 30 минут до дренажных процедур.2. Аэрозольная терапия (паровлажные и ультрозвуковые ингаляции) –проводится до постурального дренажа.3. Насыщение жидкостью (теплое пятно, примерно 300 мл на 70 кг массы тела,за 15-20 минут до постурального дренажа).Продолжительность I этапа – 10-15 минут. II этап – физическая реабилитация. Задача: отделение мокроты от стенки бронха. Способы решения задачи: 1. Оптимальное дренажное положение (таблица 1).2. Применение массажа, прием – вибрация. Используют прерывистую инепрерывную методику вибрации. Прерывистую вибрацию выполняютладонями, сложенными «лодочкой», по грудной клетке в дренажномположении с частотой 40-60 движений в течение 1 мин, с последующейпаузой. Выполняют 3-5 циклов. Непрерывную вибрацию (ручную илиаппаратную) выполняют в течение 10-30 с с короткими паузами постабильной или лабильной методике.3. Звуковая гимнастика. Пациент произносит звонкие и глухие, гласные исогласные, шипящие и прочие звуки. А.Н. Кокосов и Э.В. Стрельцоварекомендуют следующие звуковые упражнения:пфф (очистительный выдох) – 3 раза;ммм («закрытый стон») – 3 раза и пфф – 1 раз;бррух – 3 раза и пфф – 1 раз;вррух – 3 раза и пфф – 1 раз;шррух – 3 раза и пфф – 1 раз;зррух – 3 раза и пфф – 1 раз;вррот – 3 раза и пфф – 1 раз;4. Применение дыхательных вибраторов существенно облегчает отделениемокроты. Дыхание через ...