Хирургическое лечение больных с окклюзионным поражением бедренно-подколенного сегмента
В монографии показаны ближайшие и отдаленные результаты бедренно-подколенного шунтирования в зависимости от вида трансплантата; представлена технология медицинской реабилитации пациентов. Особое внимание уделено послеоперационным осложнениям и методике лечения больных с окклюзионным поражением бедренно-подколенного сегмента.Для сердечно-сосудистых хирургов и студентов медицинских вузов..
Содержание
Содержание книги "Хирургическое лечение больных с окклюзионным поражением бедренно-подколенного сегмента "
Отрывок из книги
16 Одной из причин возникновения аневризматических рас-ширений венозных заплат является расширение дезоблитери-рованной артерии, что приводит к растяжению и аневризма-тической деформации самой заплаты [С. А. Мирзоев и соавт., 2004, 2005; J. M. Wheeler и соавт., 2000; JP. Jr. Archie, 2002; L. Da-vidovic et al., 2004]. D. Danikas и соавторы, в 2001 году, после аутовенозной пластики артериального дефекта в 0,5–4% слу-чаев отметили аневризматическое расширение или разрыв за-платы. Помимо вышеупомянутых причин не исключается, что пус-ковым моментом развития указанных осложнений является нарушение внутренней структуры трансплантата вследствие травматизации большой подкожной вены при ее заборе. При-чем сам процесс выделения вены наносит дополнительную травму пациенту, сопровождается удлинением времени опера-ции и приводит к спазму артериол, что ухудшает состояние кровообращения нижней конечности в послеоперационном периоде [Л. А. Бокерия, 2001; Л. В. Лебедев и соавт., 2001; А. А. Спиридонов и соавт., 2003]. Помимо вышеуказанных недо-статков, ограничивающих применение аутологичной вены, по-следняя в 10–35% случаев оказывается непригодной к пласти-ке по причине ее варикозного расширения, малого диаметра, флебосклероза на фоне перенесенного ранее флебита [А. В. Покровский, 1979; Н. Suma, et al. 1991], рассыпного типа строения, а также наличия клапанов и боковых ответвлений [Г. А. Степанов и соавт., 1979; R. Amgwerg et al., 1976]. Вышеописанные недостатки аутологичных трансплантатов поставили хирургов перед необходимостью поиска других со-судистых заменителей. Аллогенные трансплантаты Очень перспективной представлялась возможность исполь-зования свежих полноценных сосудов, взятых у внезапно умерших людей [И. Б. Доброва и соавт., 1999; И. С. Мухамадеев, 2005, 2006; С. Г. Суханов, 2005; Л. А. Бокерия и соавт., 2006; Ш. Д. Ахмедов и соавт., 2009; Т. Shin'oka, 2004]. Однако оп...
Внимание!
При обнаружении неточностей или ошибок в описании книги "Хирургическое лечение больных с окклюзионным поражением бедренно-подколенного сегмента (автор Мухамед Борсов)", просим Вас отправить сообщение на почту help@directmedia.ru. Благодарим!
и мы свяжемся с вами в течение 15 минут
за оставленную заявку