Демпфирующая функция артерий и неинвазивные методы ее оценки
книга

Демпфирующая функция артерий и неинвазивные методы ее оценки

Автор: Елена Гайшун, Иван Гайшун, Андрей Пристром

Форматы: PDF

Издательство: Беларуская навука

Год: 2016

Место издания: Минск

ISBN: 978-985-08-1947-5

Страниц: 94

Артикул: 13250

Электронная книга
212

Краткая аннотация книги "Демпфирующая функция артерий и неинвазивные методы ее оценки"

Демпфирующая функция артерий, определяемая их растяжимостью (жесткостью) и эластичностью (упругостью) материала сосудистой стенки, обеспечивает амортизацию (сглаживание) периодических систолических волн кровотока. В монографии излагаются основные факторы, влияющие на демпфирующую функцию, обсуждается клиническая значимость жесткости артерий, описываются основные неинвазивные методы оценки системной и регионарной жесткости. Показано, что методы (показатели) оценки локальной жесткости (т. е. жесткости сегментов отдельных артерий) могут быть получены на основе известного в теории упругости закона Гука; это позволило выяснить причину зависимости показателей от артериального давления, разработать новые показатели, слабо зависящие от него. Установлены количественные зависимости между жесткостью артерий и частотой сердечных сокращений, что привело к показателям, оценивающим артериальную жесткость «в чистом виде» (вне связи с указанной частотой). Описаны особенности определения растяжимости сосудов со стенотическими поражениями и нарушением геометрии. Работоспособность предложенных показателей продемонстрирована при исследовании демпфирующей функции общей сонной артерии как у здоровых людей, так и у пациентов с хронической ИБС и артериальной гипертензией.
Монография предназначена для научных работников, терапевтов и кардиологов, а также для аспирантов и студентов медицинских вузов.

Содержание книги "Демпфирующая функция артерий и неинвазивные методы ее оценки"


Перечень условных обозначений
Единицы измерения и статистические методы
Введение
Глава 1. Клиническое значение и способы оценки артериальной жесткости
1.1. Краткие сведения о строении и функциях артерий
1.2. Пульсовая волна
1.3. Системная, регионарная и локальная артериальная жесткость
1.4. Факторы, влияющие на жесткость артерий
1.5. Клиническая значимость артериальной жесткости
Глава 2. Методы оценки локальной жесткости и упругости артерий
2.1. Растяжимость и эластичность артерий
2.2. Физические основы показателей демпфирующих свойств артерий
2.3. Некоторые индексы растяжимости и показатели эластичности
2.4. Локальная скорость распространения пульсовой волны
2.5. Какое артериальное давление использовать?
2.6. Проблема зависимости от артериального давления
2.7. Классификация показателей демпфирующих свойств
2.8. Референтные значения индексов растяжимости (жесткости) и показателей эластичности (упругости) для общей сонной артерии
2.9. Особенности оценки демпфирующих свойств артерий со стенотическими поражениями или нарушениями геометрии
2.10. Влияние частоты сердечных сокращений на демпфирующие свойства
2.11. Использование результатов суточного мониторирования частоты сердечных сокращений
Глава 3. Исследование демпфирующих свойств общей сонной артерии
3.1. Оценка доли практически здоровых людей с нарушением демпфирующих свойств общей сонной артерии
3.2. Связь растяжимости, эластичности и толщины комплекса интима-медиа общей сонной артерии с индексом массы миокарда левого желудочка у пациентов с хронической ИБС
3.3. Сравнительный анализ влияния β-адреноблокаторов бисопролола и небиволола на демпфирующие свойства общей сонной артерии у пациентов с хронической ИБС, перенесших интракоронарное стентирование
3.4. Оценка вклада частоты сердечных сокращений в снижение жесткости общей сонной артерии у мужчин с эссенциальной гипертензией, принимавших небиволол
3.5. Еще раз о различии растяжимости и эластичности
Заключение
Литература

Все отзывы о книге Демпфирующая функция артерий и неинвазивные методы ее оценки

Чтобы оставить отзыв, зарегистрируйтесь или войдите

Отрывок из книги Демпфирующая функция артерий и неинвазивные методы ее оценки

Скорость распространения пульсовой волны (СРПВ) зависит от плотности крови и от растяжимости сосуда; если растяжимость велика, то скорость волны низкая, если стенка жесткая, то скорость высокая [26]. Такая зависимость СРПВ от растяжимости (жесткости) артерий и феномен отраженной волны приводят к чрезвычайно важным последствиям. В случае нормальной растяжимости стенки, а значит и низкой СРПВ, возникает благоприятное запаздывание отраженной волны, смещение ее в диастолу. Это способствует коронарной перфузии без повышения постнагрузки. В случае повышенной жесткости артерий СРПВ волны (как ударной, так и отраженной) увеличивается, по- этому отраженная волна преждевременно накладывается на ударную волну, что увеличивает конечное систолическое и снижает диастолическое давление, тем самым повышая пульсовое давление, постнагрузку на ЛЖ, вызывая его гипертрофию и дисфункцию, приводит к прогрессирующему повреждению артериальной стенки – таким образом, порочный круг замыкается [28, 45].Заметим, что СРПВ не совпадает со скоростью крово-тока: в крупных артериях она примерно на порядок выше скорости движения крови [61].1.3. Системная, регионарная и локальная артериальная жесткость.
В зависимости от изучаемого участка артериального русла различают системную (интегральную), регионарную и локальную жесткость. Интегральная жесткость – это жесткость артериальной системы в целом. Ее можно оха-рактеризовать рядом параметров, к числу которых относят-ся системное АД, минутный объем кровообращения, общее периферическое сосудистое сопротивление.Системное АД определяется в основном соотношением между сердечным выбросом и общим периферическим сосудистым сопротивлением.