Читать фрагмент

книга

Радиационная защита в лучевой терапии

Автор: Игорь Тарутин, Егор Титович, Георгий Гацкевич

В книге рассматриваются вопросы радиационной защиты персонала и пациентов при проведении лучевой терапии в онкологических учреждениях. Появление в радиологических клиниках новых высокотехнологичных линейных ускорителей электронов поставило новые задачи перед радиационной защитой пациентов и персонала. В настоящее время существенно усложнилась предлучевая подготовка пациентов, направленная на выбор условий облучения опухолей с уменьшенными поглощенными дозами в окружающих их нормальных тканях и критических органах. Потребовались высокая точность подведения дозы к опухолевым очагам, верификация дозовых распределений. Усложнились процедуры контроля качества ускорителей, применяемых для облучения пациентов. Соответственно усложнились процедуры радиационного контроля облучения пациентов.В монографии приводятся разделы, посвященные методам оценки доз, получаемых пациентами при дистанционном и контактном облучении, хранению и использованию дозиметрической информации, относящейся к характеристикам аппаратов. Обращено внимание на гарантию и аудит качества лучевой терапии. Рассмотрены вопросы организации и кадрового обеспечения работы физико-технического персонала в отделениях лучевой терапии. Оценена роль медицинских физиков в работе отделений. Уделено внимание аварийному облучению. Впервые рассмотрены юридические проблемы лучевой терапии.Монография предназначена для медицинских физиков и инженеров отделений лучевой терапии, служб радиационной безопасности клиник, а также для радиационных онкологов, преподавателей, занимающихся подготовкой кадров для медицинской радиологии и радиационной безопасности, студентов высших технических и медицинских учебных заведений.

Форматы: PDF

Издательство: Белорусская наука

Год: 2015

Место издания: Минск

ISBN: 978-985-08-1914-7

Страниц: 436

Артикул: 13236

Возрастная маркировка: 16+

Электронная книга

820 ₽

Купить и скачать

Содержание

Содержание книги "Радиационная защита в лучевой терапии "

Предисловие

Перечень сокращений

Глава 1. Термины и определения

Глава 2. Радиационные величины и их единицы

Глава 3. Основные принципы и требования к радиационной защите в лучевой терапии

Глава 4. Современные методы лучевой терапии

4.1. Современная высокотехнологичная лучевая терапия

4.1.1. 3DCRT – трехмерная конформная лучевая терапия

4.1.2. IMRT – лучевая терапия с модулированной интенсивностью

4.1.3. IGRT – лучевая терапия с визуальным контролем

4.1.4. VMAT (IMAT, AMRT) – подвижная лучевая терапия с объемной модуляцией интенсивности

4.1.5. 4D-лучевая терапия, синхронизированная с дыхательным циклом пациентов

4.1.6. SRT, SRS – стереотаксическая лучевая терапия и радиохирургия

4.1.7. IORT – интраоперационное облучение

4.1.8. TBI – тотальное облучение тела на линейных ускорителях

Глава 5. Дозы облучения пациентов в лучевой терапии

5.1. Дозы, получаемые пациентами

5.2. Методы оценки дозы на пациентов в дистанционной лучевой терапии

5.2.1. Оценка рассчитанных планов облучения с помощью гистограмм «доза–объем»

5.2.2. Экспериментальная оценка реализованных планов облучения методом гамма-индексирования

5.2.3. Принцип применения гамма-индекса в лучевой терапии

5.3. Методы оценки дозы на пациентов в контактной лучевой терапии

5.4. Дозиметрическое сопровождение дистанционной лучевой терапии

5.5. Дозиметрическое сопровождение контактной лучевой терапии

5.6. Хранение и использование дозиметрической информации

Глава 6. Гарантия качества лучевой терапии

Глава 7. Контроль качества оборудования для лучевой терапии

7.1. Контроль качества оборудования для дистанционного облучения

7.1.1. Общие характеристики ускорителей, подлежащие контролю качества

7.1.2. Проверка характеристик системы радиационной безопасности

7.1.3. Периодический контроль качества работы ускорителей

7.1.4. Проверка многопластинчатых диафрагм

7.1.5. Контроль качества систем EPID

7.1.6. Контроль качества систем рентгеновского контроля, установленных на штативах ускорителей

7.1.7. Контроль качества гамма-терапевтических аппаратов

7.2. Контроль качества оборудования для контактного облучения

7.2.1. Характеристики, подлежащие контролю

7.3. Контроль качества оборудования для предлучевой подготовки

7.3.1. Контроль качества компьютерных рентгеновских томографов для лучевой терапии

7.3.2. Контроль качества рентгеновских симуляторов

Глава 8. Верификация облучения пациентов

8.1. Верификация дистанционного облучения

8.1.1. Верификация с помощью электронного детектора портальных изображений

8.1.2. Верификация методом in vivo дозиметрии

8.2. Верификация контактного облучения

Глава 9. Аудит качества лучевой терапии

Глава 10. Дозовые нагрузки на персонал в лучевой терапии. Особенности расчета защиты помещений для аппаратов лучевой терапии

10.1. Дозы на персонал при дистанционной лучевой терапии

10.1.1. Гамма-терапевтические аппараты

10.1.2. Медицинские ускорители

Глава 11. Аварийное облучение в лучевой терапии

Глава 12. Подготовка кадров для лучевой терапии

12.1. Квалификация персонала в международных документах

12.2. Квалификация персонала в национальных нормативных документах

12.3. Организация учебы на национальном и международном уровне

Глава 13. Роль медицинских физиков в современной лучевой терапии

Глава 14. Юридические проблемы лучевой терапии

14.1. Нанесение вреда пациенту

14.2. Рассмотрение жалоб пациентов

14.3. Виды ответственности за нанесение вреда пациенту

14.4. Обеспечение юридической защиты медицинского и технического персонала, работающего в области лучевой терапии

Заключение

Литература

Отрывок из книги

33холевые клетки вышли из-под гомеостатического контроля организма, поэтому поража-ются при несколько меньшей дозе. Кривые не стационарны, их расположение на оси доз зависит от объема облучае-мых тканей, схемы фракцио-нирования, дозы за фракцию и т. п. Анализируя ход кривых, можно заметить, что измене-ние эффекта от 20 до 80% происходит обычно в диапазоне изменения поглощенной дозы, не превышающем ±5% зна-чения суммарной дозы. Именно поэтому сейчас установле-ны требования к клинической дозиметрии больших доз, за-ключающиеся в установлении предельных погрешностей измерения в референсной (опорной) точке не более ±3%. При этом погрешность отпуска дозы пациентам в объеме мишени не должна превышать ±5%.4.1. Современная высокотехнологичная лучевая терапияТехнические средства всегда определяли технологию и успехи лучевой терапии. Появление более совершенного технического оснащения позволило внедрить сложные ме-тодики облучения пациентов, существенно улучшить те- рапевтический интервал поглощенных доз, получаемых мишенью и окружающими нормальными тканями. Неуди-вительно, что широкое внедрение современных аппаратов является целью лучевых терапевтов всех стран мира.Появление новых современных ускорителей позволило применить сложные высокотехнологичные методы облу-чения:3DCRT – трехмерная конформная лучевая терапия;IMRT – лучевая терапия с модулированной интенсив-ностью;Рис. 4.1. Реакции опухолевой и нор-мальной тканей на облучение [10]

Внимание!
При обнаружении неточностей или ошибок в описании книги "Радиационная защита в лучевой терапии (автор Игорь Тарутин, Егор Титович, Георгий Гацкевич)", просим Вас отправить сообщение на почту help@directmedia.ru. Благодарим!