Электрическая нестабильность миокарда: механизмы развития, диагностика, клиническое значение

Читать фрагмент

книга

Электрическая нестабильность миокарда: механизмы развития, диагностика, клиническое значение

Автор: Александр Фролов, Александр Мрочек, Татьяна Вайханская, А. Воробьев, О. Мельникова

В монографии описаны механизмы развития электрической нестабильности миокарда, которая предшествует жизненно опасным нарушениям сердечного ритма. Представлен комплекс электрокардиографических маркеров нестабильности и показано их прогностическое значение у пациентов с сердечной недостаточностью, кардиомиопатией, инфарктом миокарда, артериальной гипертензией и сахарным диабетом. Изучено влияние механизмов вегетативной и нейрогуморальной регуляции сердечной деятельности. Описано оригинальное программное обеспечение «Интекард-7» для оценки комплекса маркеров электрической нестабильности и «Бриз-М» для линейного и нелинейного анализа вариабельности сердечного ритма.
Адресуется врачам-кардиологам, невропатологам, спортивным врачам, научным работникам и специалистам по информационным технологиям, занимающимся исследованием и разработкой медицинских диагностических систем, а также аспирантам и докторантам медицинских и инженерно-медицинских специальностей.

Форматы: PDF

Издательство: Белорусская наука

Год: 2014

Место издания: Минск

ISBN: 978-985-08-1797-6

Страниц: 234

Артикул: 13208

Электронная книга

504 ₽

Купить и скачать

Содержание

Содержание книги "Электрическая нестабильность миокарда: механизмы развития, диагностика, клиническое значение "

Список сокращений

Введение

Раздел I. НЕСТАБИЛЬНЫЕ СОСТОЯНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ

Глава 1. Нестабильности, кризы и кардиоваскулярные катастрофы

1.1. Кризология как новое направление медицины

1.2. Кардиоваскулярные события и теория катастроф

Глава 2. Механизмы происхождения альтернации на клеточном уровне

2.1. Кратко об альтернации

2.2. Клеточный механизм происхождения сердечной альтернации

2.3. Математические модели альтернации

2.4. Нелинейная динамика в кардиомиоцитах

2.5. Молекулярно-генетический метод

Раздел II. ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ОЦЕНКИ МАРКЕРОВ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ НЕСТАБИЛЬНОСТИ МИОКАРДА

И ГЕМОДИНАМИКИ

Глава 3. Методы количественной оценки микроальтернации Т-зубца

3.1. Предварительная обработка электрокардиографического сигнала

3.2. Метод бегущей средней

3.3. Оконный тетрадный метод оценки TWA

3.4. Кросс-корреляционный метод

3.5. Нелинейный метод

3.6. Дисперсионный метод

3.7. Частотные методы

3.8. Интерпретация теста TWA

3.9. Методика выполнения теста TWA

Глава 4. Турбулентность сердечного ритма

4.1. Физиологическая интерпретация турбулентности сердечного ритма

4.2. Количественные меры оценки турбулентности сердечного ритма

Глава 5. Продолжительность и дисперсия интервала QT

5.1. Проблемы измерения интервала и дисперсии QT

5.2. Нормативы интервала и дисперсии QT

Глава 6. Вариабельность сердечного ритма

6.1. Физиологические основы вариабельности сердечного ритма

6.2. Основные параметры вариабельности сердечного ритма

6.3. Параметры вариабельности сердечного ритма у здоровых лиц

Глава 7. Ускорение/торможение сердечного ритма

Раздел III КЛИНИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПРИМЕНЕНИЯ МАРКЕРОВ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ НЕСТАБИЛЬНОСТИ МИОКАРДА

Глава 8. Электрическая нестабильность миокарда у пациентов с сердечной недостаточностью

Глава 9. Электрическая нестабильность миокарда у пациентов с кардиомиопатией

9.1. Материалы и методы исследования

9.2. Клинические результаты оценки параметров электрической нестабильности у пациентов с кардиомиопатией

9.3. Клиническая значимость оценки параметров электрической нестабильности у пациентов с кардиомиопатией

Глава 10. Электрическая нестабильность миокарда у пациентов с инфарктом миокарда

10.1. Связь ишемии миокарда с электрической нестабильностью миокарда

10.2. Электрическая нестабильность в остром периоде инфаркта миокарда

10.3. Электрическая нестабильность у пациентов с инфарктом миокарда на этапе реабилитации

10.4. Предикторы смертности у пациентов с инфарктом миокарда

Глава 11. Электрическая нестабильность миокарда у пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом

Глава 12. Электрическая нестабильность миокарда как ключ к имплантации кардиовертеров-дефибрилляторов

Глава 13. Дифференциальная диагностика форм мерцательной аритмии современными математическими методами

13.1. Актуальность дифференциальной диагностики мерцательной аритмии

13.2. Выделение предсердной электрокардиограммы

13.3. Результаты дифференциальной диагностики форм мерцательной аритмии

13.4. Перспективы клинического применения дифференциальной диагностики мерцательной аритмии

Глава 14. Вариабельность и устойчивость – важнейшие свойства сердечно-сосудистой системы

14.1. Связь между вариабельностью и устойчивостью сердечно-сосудистой системы

14.2. Периодичность вегетативных состояний

14.3. Клинические синдромы по данным ВСР

14.4. От синдромов ВСР к клинической практике

Раздел IV. ЦИФРОВАЯ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЧЕСКАЯ АППАРАТУРА ДЛЯ КОНТРОЛЯ МАРКЕРОВ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ НЕСТАБИЛЬНОСТИ МИОКАРДА И АНАЛИЗА ВАРИАБЕЛЬНОСТИ СЕРДЕЧНОГО РИТМА

Глава 15. Аппаратура и программное обеспечение для контроля маркеров электрической нестабильности миокарда

15.1. Аппаратура для цифровой электрокардиографии четвертого поколения

15.2. Программа «Интекард-7» для выявления маркеров электрической нестабильности миокарда

15.3. Программа «Бриз-М» для анализа вариабельности сердечного ритма

Заключение

Литература

Отрывок из книги

19ских, вегетативных и центральных нервных резервов адаптации. Декомпенсация посредством включения регуляторных механиз-мов, как элемент синергетики, является признаком «выгорания» и истощения энергетических резервов всего организма. Но в дан-ном случае «выгорание» спасает структуру от разрушения. Каждому врачу хорошо известно, что основным признаком гипертонического криза является скачкообразное повышение артериального давления (АД), однако патогенетическим меха-низмам криза, таким, например, как нарушения вегетативной и центральной нервной регуляции, спазмы сосудов, нарушения микроциркуляции, как правило, уделяется недостаточно внима-ния. Срыву компенсации системы кровообращения при гипер-тоническом кризе способствует закономерный переход от ги-пертонического типа кровообращения к гипотоническому. Такая декомпенсация с точки зрения синергетики является признаком «выгорания». Декомпенсация спасает систему от разрушения, однако функциональные потери от криза могут быть значитель-ными: транзиторная коронарная или церебральная ишемия. Аритмический криз – это потеря цикличности, т. е. когерент-ности. Например, при фибрилляции предсердий минутный объ-ем крови снижается на 20–25 %. При этом энергетические затра-ты сердца увеличиваются до 160 уд/мин, а производительность (минутный объем) снижается с 6 до 4,5 л/мин. Динамическая организация кровообращения включает взаимозависимые пере-менные – АД, ЧСС, минутный объем, общее периферическое со-противление, которые вместе образуют колебательную систему. Основой такой динамической конструкции служит сердечный цикл, который в среднем на 12,5 % представляет систолу пред-сердий, на 37,5 % – систолу желудочков и на 50 % – диастолу. ЧСС является самым лабильным параметром, участвующим во всех компенсационных и декомпенсационных механизмах. По-лучены убедительные данные о том, что простейшее отклоне-ние ЧСС в сторону повышения увеличивает вероятность деком-пенсации и вероятность ВСС [4]. Это можно объ...

Внимание!
При обнаружении неточностей или ошибок в описании книги "Электрическая нестабильность миокарда: механизмы развития, диагностика, клиническое значение (автор Александр Фролов, Александр Мрочек, Татьяна Вайханская, А. Воробьев, О. Мельникова)", просим Вас отправить сообщение на почту help@directmedia.ru. Благодарим!