Лечение неотложных состояний в кардиологии

Читать фрагмент

книга

Лечение неотложных состояний в кардиологии

Бунин Ю.А., доктор медицинских наук, профессор Российской медицинской академии последипломного образования, Москва.Книга посвящена диагностике и лечению острого коронарного синдрома без подъема сегмента ST и инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST.Для выполнения этой задачи проведен анализ современных клинических исследований, а также отечественных и международных рекомендаций по данной проблеме.

II. Практическая кардиология

Форматы: PDF

Издательство: Прогресс-Традиция

Год: 2007

Место издания: Москва

ISBN: 5-89826-272-5

Страниц: 240

Артикул: 13049

Электронная книга

150 ₽

Купить и скачать

Содержание

Содержание книги "Лечение неотложных состояний в кардиологии "

Предисловие

Список сокращений

1. ОСТРЫЙ КОРОНАРНЫЙ СИНДРОМ БЕЗ СТОЙКОГО ПОДЪЕМА СЕГМЕНТА ST

Общая характеристика острого коронарного синдрома.

Основные причины и патогенез острого коронарного синдрома без стойкого подъема сегмента ST

Клинические проявления, электрокардиографическая и лабораторная диагностика

Дифференциальная диагностика болевого синдрома и физикальное обследование

Электрокардиография

Биохимические маркеры повреждения миокарда

Стратификация риска

Лечение острого коронарного синдрома без стойкого подъема сегмента ST

Антиангинальная (антиишемическая) терапия

Антитромботическая терапия

Антитромбоцитарные средства (аспирин и тиенопиридины)

Ингибиторы тромбоцитарных гликопротеиновых рецепторов IIb/IIIa

Антикоагулянты

Выбор тактики лечения больных с острым коронарным синдромом без стойкого подъема сегмента ST

Амбулаторный этап ведения больных с ОКСБПST

Список литературы

2. ИНФАРКТ МИОКАРДА С ПОДЪЕМОМ СЕГМЕНТА ST

Основные принципы диагностики неосложненного инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST

Клиника

Электрокардиографическая диагностика

Биохимические маркеры некроза миокарда и некоторые другие лабораторные и инструментальные методы диагностики

Лечение неосложненного инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST

Антитромбоцитарные средства

Значение бетаадреноблокаторов, ингибиторов АПФ и антагонистов альдостерона в лечении ИМСПST

Фибринолитическая и антикоагулянтная терапия

Выбор тактики восстановления коронарного кровотока (фибринолитическая терапия или первичная ангиопластика)

Лечение осложнений инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST

Нарушения гемодинамики

Левожелудочковая сердечная недостаточность

Легкая и умеренная (средней тяжести) сердечная недостаточность

Отек легких

Кардиогенный шок

Инфаркт миокарда правого желудочка

Разрывы сердца и митральная регургитация

Перикардиты

Аневризма сердца

Рецидив ишемии миокарда

Нарушения ритма сердца

Синусовая брадикардия

Синусовая тахикардия

Фибрилляция и трепетание предсердий

Наджелудочковые тахикардии

Желудочковые тахикардии

Атриовентрикулярные и внутрижелудочковые блокады

Электрокардиостимуляция при ИМСПST

Асистолия и электромеханическая диссоциация

Список литературы

Отрывок из книги

рапии, предшествующей стабильной стенокардии) –ОКСБПST, развившийся на фоне максимальногоантиангинального лечения, имеет более плохой прог*ноз. Риск развития вышеуказанных осложнений такжесвязан с наличием или отсутствием изменений ЭКГ вовремя приступа стенокардии (появление измененийST*T указывает на большую тяжесть заболевания).Таким образом, больные IIIC класса (боли в покоепри постинфарктной стенокардии), у которых реги*стрируются изменения конечной части желудочковогокомплекса на ЭКГ, несмотря на интенсивную анти*ишемическую терапию (группа 3), имеют наиболееплохой прогноз.В то же время больные IВ класса (впервые возник*шая или прогрессирующая стенокардия без болей в покое и сопутствующих экстракардиальных состоя*ний, приводящих к ухудшению ее течения), которыене получали антиишемической терапии (группа 1), неимеют электрокардиографических изменений (ST*T)и повышения уровня биомаркеров некроза миокарда обладают наилучшим прогнозом.ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА БОЛЕВОГО СИНДРОМА И ФИЗИКАЛЬНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕУже при первичном осмотре надо получить инфорCмацию о достоверности диагноза ОКСБПST (каковавероятность того, что признаки и симптомы заболева*ния являются следствием ИБС?) (таблица 2),а такжеоценить прогноз заболевания, то есть вероятность20Бунин Ю.А.

Внимание!
При обнаружении неточностей или ошибок в описании книги "Лечение неотложных состояний в кардиологии (автор Юрий Бунин)", просим Вас отправить сообщение на почту help@directmedia.ru. Благодарим!