Читать фрагмент

книга

Сердце и метаболический риск

Автор: Наталья Митьковская, Елена Григоренко, Лариса Данилова

В монографии изложены кардиологические аспекты метаболического синдрома: современная концепция, влияние основных его компонентов на развитие и прогрессирование атеросклероза, пути реализации атеротромбогенного риска, клинические проявления ишемии миокарда, роль воспаления в развитии коронарного атеросклероза и прогрессировании инсулинорезистентности. Предложен алгоритм ранней диагностики коронарного атеросклероза на основании комплексного изучения сердечно-сосудистой системы, анализа результатов исследования гемостаза, состояния липидного и углеводного обмена, секреторной активности жировой ткани и гормонального статуса у больных при наличии метаболического синдрома и традиционных факторов риска.Предназначена для терапевтов и кардиологов, а также для студентов старших курсов медицинских вузов.

Форматы: PDF

Издательство: Белорусская наука

Год: 2009

Место издания: Минск

ISBN: 978-985-08-1010-6

Страниц: 281

Артикул: 12721

Электронная книга

139 ₽

Купить и скачать

Содержание

Содержание книги "Сердце и метаболический риск "

Предисловие

Условные обозначения

Введение

Глава 1. Кардиологические аспекты метаболического синдрома

1.1. Современная концепция метаболического синдрома

1.2. Диагностические критерии метаболического синдрома

1.3. Клинические аспекты метаболического синдрома

1.4. Влияние основных компонентов метаболического синдрома на развитие и прогрессирование атеросклероза

1.5. Особенности гормонального статуса у лиц с метаболическим синдромом

1.6. Менопаузальный метаболический синдром

1.7. Коронарный атеросклероз у лиц с метаболическим синдромом

Глава 2. Состояние сердечно-сосудистой системы у больных ишемической болезнью сердца при наличии метаболического синдрома и традиционных факторов риска

2.1. Клиническая характеристика больных

2.2. Структурно-функциональные особенности сердца и центральной гемодинамики у больных метаболическим синдромом

2.3. функциональная проба с физической нагрузкой

2.4. Скрининг коронарного кальция

2.5. Мультиспиральная компьютерная томография коронарных артерий с контрастированием

2.6. Корреляционные взаимоотношения между показателями нагрузочных проб, мультиспиральной компьютерной томографии и структурно-функциональными характеристиками миокарда левого желудочка

2.7. Сравнительная оценка мультиспиральной компьютерной томографии и коронароангиографического исследования

Глава 3. Функциональное состояние некоторых биохимических и гормональных систем у лиц с метаболическим синдромом

3.1. Изменения липидного состава крови при метаболическом синдроме

3.2. С-реактивный белок при метаболическом синдроме, ассоциированном с ишемической болезнью сердца

3.3. Состояние некоторых гормональных систем у лиц с метаболическим синдромом

3.4. Результаты исследования углеводного обмена

3.5. Корреляционные взаимоотношения между показателями мультиспиральной компьютерной томографии, структурно-функциональными характеристиками миокарда левого желудочка, нарушениями углеводного и липидного обмена

Глава 4. Состояние системы гемостаза

4.1. Исследование системы гемостаза

4.2. Показатели коагулограммы пациентов с метаболическим синдромом

Глава 5. Секреторная активность жировой ткани у пациентов с ишемической болезнью сердца при метаболическом синдроме

5.1. Определение секреторной активности жировой ткани

5.2. Оценка лептинорезистентности

5.3. Сывороточная концентрация адипонектина

5.4. Корреляционные взаимоотношения между показателями диагностических исследований, нарушениями коагуляционного гемостаза, уровнем с-реактивного протеина и секреторной активностью жировой ткани

Глава 6. Особенности поражения коронарных артерий у лиц с метаболическим синдромом

6.1. Состояние сердечно-сосудистой системы при развитии коронарного атеросклероза у больных с метаболическим синдромом и наличием традиционных факторов риска

6.2. Анализ результатов исследования коагуляционного гемостаза, состояния липидного и углеводного обмена у пациентов с ишемической болезнью сердца и метаболическим синдромом

6.3. Секреторная активность жировой ткани и гормональный статус лиц с метаболическим синдромом на фоне поражения коронарных артерий

Глава 7. Основные принципы лечения метаболического синдрома

7.1. Лечение ожирения

7.2. Коррекция нарушений углеводного обмена

7.3. Современные принципы лечения сахарного диабета 2-го типа

7.4. Гиполипидемическая терапия

7.5. Гипотензивная терапия

7.6. Назначение дезагрегантов

7.7. Лечение менопаузального метаболического синдрома

Заключение

Рекомендации по практическому использованию результатов

Этапы скрининга с целью выявления лиц с метаболическим синдромом

Алгоритм выявления, коррекции нарушений и наблюдения лиц с проявлениями метаболического синдрома

Литература

Отрывок из книги

26ческой и этнической особенности популяции, пола, возраста и диабетического статуса обследуемых [36, 47, 95]. В запад-ных странах МС распространен у 25–35% населения, в воз-расте старше 60 лет доля лиц с метаболическим синдромом составляет 42–43,5%. В США от него страдают примерно 47 млн граждан, распространенность среди мужчин – 24%, среди женщин – 23,4% [57, 131]. В России и Республике Бела-русь эпидемиологических исследований по выявлению МС не проводилось. Во-вторых, риск развития сердечно-сосудистых заболе-ваний и их осложнений (инфаркт миокарда, инсульт) у лиц с МС в 3–4 раза выше, чем при наличии одного из заболева-ний, например артериальной гипертензии или ожирения [151, 292]. Согласно опубликованному в �irculation исследо-�irculation исследо- исследо-ванию (NHANES II), риск смерти от ИБС у больных с мета-NHANES II), риск смерти от ИБС у больных с мета- II), риск смерти от ИБС у больных с мета-II), риск смерти от ИБС у больных с мета-), риск смерти от ИБС у больных с мета-болическим синдромом в 2 раза выше, чем у пациентов без этого синдрома [156]. При этом чрезвычайно важно учиты-вать, что выраженность каждого из компонентов, входящих в понятие МС, может нерезко отличаться от нормы (иметь пограничное значение), но если эти факторы сочетаются, их комплекс свидетельствует о нарушении цепи метаболиче-ских реакций, усугубляющих развитие атеросклероза.Метаболический синдром развивается постепенно и дли- тельное время протекает без явной клинической симптома-тики. Зачастую уже развитие сердечно-сосудистых осложне-ний заставляет больных с МС обратиться к врачам. Очень важно диагностировать метаболический синдром на ранних этапах его развития, поскольку уже тогда он представляет собой угрозу развития в скором времени сахарного диабета 2-го типа и стенозирующего атеросклероза [1, 8, 135]. В этих случаях лечебные мероприятия могут способствовать при-остановлению прогрессирования, а возможно, и обратному развитию его основных симптомов.Для практического врача...

Внимание!
При обнаружении неточностей или ошибок в описании книги "Сердце и метаболический риск (автор Наталья Митьковская, Елена Григоренко, Лариса Данилова)", просим Вас отправить сообщение на почту help@directmedia.ru. Благодарим!