В наличии
Острый перитонит
книга

Острый перитонит

Место издания: Москва|Берлин

ISBN: 978-5-4499-1602-0

Страниц: 88

Артикул: 78028

Возрастная маркировка: 12+

Печатная книга
578
Ожидаемая дата отгрузки печатного
экземпляра: 02.04.2024
Электронная книга
132

Краткая аннотация книги "Острый перитонит"

В учебном пособии изложены актуальные вопросы этиопатогенеза, классификации, клиники и диагностики перитонитов. Даны современные представления развития синдрома полиорганной недостаточности, диагностики и интенсивной терапии эндогенной интоксикации. Описаны показания и методы комплексного и хирургического лечения перитонитов. Изложен собственные опыт сотрудников кафедры госпитальной хирургии в лечении острой хирургической патологии, осложненной перитонитом. Учебное пособие предназначено для обучающихся в медицинских колледжах и студентов 1-3 курса высшего медицинского образования.

Содержание книги "Острый перитонит"


Список сокращений
Введение
Общие сведения
Классификация
Микробиология перитонита
Патогенез
Принципы диагностики
Механизмы формирования полиорганной недостаточности
Диагностика синдрома эндогенной интоксикации
Интенсивная терапия эндогенной интоксикации
Лечение перитонита
Неинвазивные методы эфферентной терапии
Предоперационная подготовка
Хирургическое вмешательство
Программированная релапаротомия
Лапаростомия
Послеоперационное ведение
Антибактериальная терапия
Ситуационные задачи
Рекомендуемая литература

Все отзывы о книге Острый перитонит

Чтобы оставить отзыв, зарегистрируйтесь или войдите

Отрывок из книги Острый перитонит

22 Бактериология гнойного перитонита Приведет ли инфицирование брюшной полости к перитониту, определяют четыре фактора: Вирулентность бактерий Интенсивность и продолжительность инфицирования Способствующие факторы Неадекватная терапия 1. Вирулентность бактерий. Вообще одиночные микроорга-низмы не вызывают фатальный перитонит. Синергизм многочис-ленных микроорганизмов, однако, приводит к пагубным последствиям. Анаэробные бактерии, особенно разновидности Bac-teroides, выявленные при гнойном перитоните, усиливают эффекты аэробных бактерий. Кроме того, отмечаются еще многочисленные бактерии, являющиеся виновниками гнойного перитонита. Извест-но, что Е.coli ответственна за возникновение более чем половины всех аэробных бактериальных интраабдоминальных инфекций, хотя и составляет менее 0,06 % всей кишечной фекальной флоры. 2. Интенсивность и продолжительность инфицирования (име-ется в виду наличие источника перитонита). Очевидно, что боль-шие количества бактерий и длительный период, в течение которого больному не оказывалась медицинская помощь, приводят к случаям более тяжелого перитонита. Естественно, что жидкости, находя-щиеся в просвете подвздошной и слепой кишки, будут распростра-няться более интенсивно, чем крепкие каловые массы из перфорированного дивертикула сигмовидной кишки. 3. Способствующие факторы. Вирулентность бактерий увели-чивается в присутствии инородных тел, крови, слизи, талька или бария. Эти неорганические материалы ингибируют бактериальный клиренс в результате того, что деятельность фагоцитов быстрее переключается на инертные частицы, чем на микроорганизмы. По-явление крови при наличии Escherichia coli способствует формиро-ванию лейкоцитарных токсинов. Сочетание фекалий и бария вызывает появление более тяжелого перитонита, чем присутствие какого-нибудь одного из этих факторов. Следовательно, если ви-зуализирующие исследования нижнего се...