Логопедия

52 Глава 6. Сочетанные нарушения В этой главе мы поговорим о сочетанных нарушениях: ко-гда у ребенка два и более нарушения вместе. Это может быть глухонемота, нарушение звукопроизношения при аутизме, ди-зартрия при ДЦП и т. д. Мы привели примеры отдельных нарушений развития, про которые говорят не так часто, как они встречаются в жизни. Для диагностики важны знания и понимание различных заболеваний. Даже не являясь психоло-гом, специалист может увидеть нарушения ВПФ и порекомен-довать родителя посещение невролога, психолога, психиатра, и т. д., в зависимости от увиденного. Бывает, что родители да-же не подозревают о том, что их ребенку нужна врачебная по-мощь, а опытный логопед увидит сразу проблему и направит к нужному специалисту для скорейшей коррекции и лечения. Например, ко мне приводят ребенка 5 лет для коррекции звукопроизношения. Родители жалуются на то, что девочка не произносит многие звуки: ш, ж, л, р и т. д. Мне достаточно 10 минут разговора с ребенком, чтобы услышать гнусавость, обратить на это внимание родителей и порекомендовать им посещение лор-врача. На следующем занятии родители сооб-щают мне, что они выполнили мою рекомендацию, и оказа-лось, что у девочки аденоиды в запущенной стадии, из-за которых, естественно, нарушены фонематический слух и про-изношение. Дальнейшая комплексная работа логопеда и ото-ларинголога помогла девочке начать говорить все звуки правильно, а главное — различать их на слух. К сожалению, не всегда подобные истории заканчиваются так позитивно: быва-ет что даже опытным взглядом не получается увидеть корень проблемы ни с первого, ни со второго, ни даже с третьего раза. Бывает, что родители не хотят сотрудничать, боятся направле-ний к неврологу, психологу, отрицают возможное наличие бо-лезни или предоставляют не полный анамнез. В моей практике бывали случаи (и неоднократно), когда родители отказывались от посещения невролог...