В наличии
Болезни пищевода
книга

Болезни пищевода : диагностика и лечение

Место издания: Москва|Берлин

ISBN: 978-5-4499-0099-9

Страниц: 122

Артикул: 72743

Возрастная маркировка: 16+

Печатная книга
694
Ожидаемая дата отгрузки печатного
экземпляра: 09.05.2024
Электронная книга
171

Краткая аннотация книги "Болезни пищевода"

В учебном пособии изложены клинические рекомендации, разработанные профессиональными сообществами в данной медицинской области, по диагностике, лечению и тактике ведения пациентов с наиболее часто встречающимися заболеваниями пищевода, приводящими к значительному снижению качества жизни и риску возникновения серьезных осложнений. Пособие разработано в соответствии с требованиями ФГОС ВО и рабочей учебной программы специальностей. Предназначено для студентов 6 курса лечебного факультета медицинских институтов, ординаторов специальностей «Гастроэнтерология», «Терапия», «Общая врачебная практика».

Содержание книги "Болезни пищевода"


Список сокращений
Предисловие
1.Болезни пищевода:этиология, патогенез, клиника и диагностика
1.1. Дисфагия
1.2. Эозинофильный эзофагит
1.3. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
1.4. Пищевод Баррета
1.5. Рак пищевода
2.Гастроэзофагеальная рефлюксная болезньв условиях Якутии
2.1. Клинические примеры
3.Лечение и тактика ведения больныхс патологией пищевода
Контрольные тесты
Ситуационные задачи
Эталоны ответов
Приложения
Литература

Все отзывы о книге Болезни пищевода : диагностика и лечение

Чтобы оставить отзыв, зарегистрируйтесь или войдите

Отрывок из книги Болезни пищевода : диагностика и лечение

27 Этиология и патогенез ГЭРБ – кислотозависимое заболевание, при котором соля-ная кислота желудочного сока служит основным повреждаю-щим фактором при развитии клинических симптомов и морфологических проявлений ГЭРБ. Патологический рефлюкс возникает вследствие недостаточности нижнего пищеводного сфинктера (НПС), т. е. ГЭРБ – заболевание с исходным наруше-нием двигательной функции верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Ключевой фактор патогенеза ГЭРБ – патологически высо-кая частота и/или длительность эпизодов заброса содержимо-го желудка в пищевод. Целостность слизистой оболочки пищевода обусловлена равновесием между факторами агрес-сии и способностью слизистой оболочки противостоять повреждающему действию содержимого желудка, забрасывае-мого при гастроэзофагеальном рефлюксе (ГЭР). Нарушение этого равновесия у большой части пациентов сопровождается существенным замедлением восстановления рН в дистальной части пищевода после каждого эпизода рефлюкса. В развитии ГЭРБ играют роль несколько факторов, удель-ный вес которых может быть различным в каждом конкретном случае: − Роль пускового механизма отводится дисфункции анти-рефлюксного барьера. Наиболее часто к эпизодам рефлюкса приводят транзиторные расслабления НПС. − Длительность контакта кислого желудочного содержи-мого со слизистой пищевода определяется временем, при ко-тором рН пищевода < 4,0. Степень выраженности повреждения пищевода, частота и тяжесть симптомов ГЭРБ зависят от вы-раженности и продолжительности закисления. − К увеличению продолжительности контакта слизистой пищевода с рефлюктатом приводит снижение клиренса пище-вода. Клиренс – это процесс очищения слизистой пищевода от рефлюктата, включающий первичную и вторичную пери-стальтику, а также нейтрализацию остатков кислого содержи-мого бикарбонатом слюны и секретом пищеводных желез.